コンプライアンスに関するご相談・通報
Inquiries / Reporting Regarding Compliance

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表題[Title]
日時[date]
場所[Location]
違反行為の内容[Details of the violation]
※ 法令、企業倫理違反行為につき、「いつ、どこで、誰が、誰に、何を、どのようにして、どうした」について可能な限り詳細にご記入ください。「誰が」については行為者の名前とその所属会社・部署名などを、「違反行為の内容」についてはその態様、現状、頻度などもお知らせください。
違反事実を証する資料等の有無[Do you have an attached file, which indicates the fact of violation?]
匿名希望[Do you want to be anonymous?]
※ 「匿名を希望される場合」、「資料・証拠をご提出いただけず、事実確認ができない場合」などには、調査・是正措置等に限界がありますので、予めご承知ください。また、その後のご連絡(調査の有無、対応の結果等のご報告)ができないこと、後日のお問合せに対しては回答を控えさせていただくことについても、ご了承ください。
お名前[Full Name]
   
お名前(カナ)[If your Full Name is written in Chinese characters, please tell us the pronunciation.]
   
ご希望連絡方法[Desired contact method]
メールアドレス[E-mail]
電話番号[Telephone]
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FAX番号[Fax]
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郵便番号[Postal code]
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都道府県[Prefecture]
市区町村[Address1]
番地・マンション名・部屋番号[Address2]]
その他のご希望連絡方法[Other preferred contact tools]
当社とのご関係[Relations to Shionogi]
所属 (勤務先施設名、職種等)[Affiliation(Facility,Occupation)]