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例)ヤマダ
フリガナ(名)
例)タロウ
性別
郵便番号
半角数字で入力してください
 - 
例)160-0022
ご住所
例)東京都新宿区新宿 5-7-12
建物名・部屋番号
マンション、アパート等にお住まいの方はご記入ください。
例)LUJマンション 701号室
電話番号
半角数字で入力してください。
 -  - 
例)03-3225-0425
生年月日
半角数字で入力してください。
例)2000/01/01
学年
3月31日までは旧学年、4月1日からは新学年を選択してください。
在籍中(もしくは卒業)高校
インターナショナルスクールの方は「海外の高校」を選択してください。
在籍中(もしくは卒業)高校種類
在籍中(もしくは卒業)高校名
例)レイクランド高等学校
在籍中(もしくは卒業)大学/短大名
例)レイクランド大学
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